Inschrijvingsformulier

Cursusgegevens
Naam Opleiding Post HBO Geo-Informatievoorziening najaar 2015
Code postGIS1
Duur 10.0 dag(en)
Type Deze cursus wordt klassikaal gegeven
Plaats Wageningen
Kosten 3650.00
Persoonlijke gegevens
Velden met een asterisk (*) zijn verplicht gesteld
  Dhr /  Mw
Naam *
Tussenvoegsel
Voorletters *
Adres *
Postcode *
Plaats *
E-mail *
Telefoon prive
Telefoon werk
Geboortedatum
Geboorteplaats
Beroep/Functie
Ik wil me graag inschrijven voor de cursus die is ingepland op
 
8 september 2015 - 15 december 2015
Factuuradres (indien factuuradres niet gelijk is aan bovenstaand adres)
(Bedrijfs)naam
  Dhr /  Mw
Naam contactpersoon
Adres
Postcode
Plaats
Telefoon
Fax
Email
Ondergetekende verklaart zich akkoord met de Algemene voorwaarden waaronder deze cursus wordt gegeven.